小児疾患の代表的疾患
[1]インフルエンザ
- (原因)
- インフルエンザウイルス
- (潜伏期)
- 1~4日
- (症状)
- 38~39℃台の発熱 関節痛 倦怠感 咽頭痛 咳
- (診断)
- 迅速診断キット (鼻咽頭拭い液・抗原定性検査)
- (治療)
- 抗ウイルス剤を発症後48時間以内に投与すると解熱までの期間短縮が期待
できる
- (合併症)
- 脳症
- (登校基準)
- 発症した後5日経過し、かつ、解熱後2日経過するまで出席停止(但し、幼児は解熱後3日経過するまで)
[2]溶連菌性咽頭炎
- (原因)
- A群溶血性連鎖球菌
- (潜伏期)
- 2~5日
- (症状)
- 38℃台の発熱 咽頭痛 頸部リンパ節腫脹 発疹 腹痛
- (診断)
- 迅速診断キット (咽頭拭い液・抗原定性検査) または細菌培養
- (治療)
- 抗生剤
- (合併症)
- リウマチ熱、急性糸球体腎炎
- (登校基準)
- 抗生剤内服後24時間経って、全身状態は良ければ可能
[3]アデノウイルス咽頭炎/咽頭結膜熱(プール熱)
- (原因)
- アデノウイルス
- (潜伏期)
- 2~14日
- (症状)
- 38~39℃台の発熱 咽頭痛 結膜炎 咳
- (診断)
- 迅速診断キット (咽頭拭い液・抗原定性検査)
- (治療)
- 対症療法
- (登校基準)
- 咽頭結膜熱では主要症状が消失した後2日経過するまで出席停止
[4]ヘルパンギーナ
- (原因)
- コクサッキーA群ウイルスなど
- (潜伏期)
- 3~6日
- (症状)
- 38~39℃台の発熱 咽頭痛(口蓋扁桃に小水疱)
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 無菌性髄膜炎
- (登校基準)
- 発熱なく、全身状態は良ければ可
[5]手足口病
- (原因)
- コクサッキーA群ウイルスなど
- (潜伏期)
- 3~6日
- (症状)
- 発熱 手掌や足うらや口腔に水疱性丘疹
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 無菌性髄膜炎
- (登校基準)
- 発熱なく、全身状態は良ければ可
[6]伝染性紅斑(りんご病)
- (原因)
- ヒトパルボウイルスB19
- (潜伏期)
- 4~14日
- (症状)
- 微熱 顔面と四肢に紅斑
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 日光で再度紅斑でることもある
- (登校基準)
- 発熱なく、全身状態は良ければ可
[7]ノロウイルス感染症
- (原因)
- ノロウイルス
- (潜伏期)
- 12~48時間
- (症状)
- 発熱 嘔吐 下痢
- (治療)
- 対症療法
- (登校基準)
- 嘔吐や下痢が改善して、全身状態は良ければ可
但し、便中に3週間以上排泄されることもあるので、うがいや手洗いを励行すること
[8]麻 疹
- (原因)
- 麻疹ウイルス
- (潜伏期)
- 7~18日
- (症状)
- 発熱(38~39℃台、一度解熱後に再度38~40℃台) 咳、鼻水、結膜充血、口蓋内頬粘膜にコプリック斑と顔面から体幹に紅斑
- (診断)
- 抗体検査
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 脳炎 肺炎
- (登校基準)
- 解熱後3日経過するまで出席停止
[9]風 疹
- (原因)
- 風疹ウイルス
- (潜伏期)
- 14~21日
- (症状)
- 発熱 後頭部 頸部リンパ節腫脹 顔面から体幹に紅斑
- (診断)
- 抗体検査
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 脳炎 血小板減少性紫斑病 先天性風疹症候群
- (登校基準)
- 発疹が消失するまで出席停止
[10]水 痘
- (原因)
- 水痘帯状疱疹ウイルス
- (潜伏期)
- 10~21日
- (症状)
- 発熱 体幹から四肢に皮疹 水疱
- (診断)
- 抗体検査
- (治療)
- 抗ウイルス薬
- (合併症)
- とびひ 脳炎 ライ症候群
- (登校基準)
-
すべて発疹が痂皮化すれば登校可
[11]流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)
- (原因)
- ムンプスウイルス
- (潜伏期)
- 12~25日
- (症状)
- 発熱 耳下腺腫脹
- (診断)
- 抗体検査
- (治療)
- 対症療法
- (合併症)
- 脳炎 無菌性髄膜炎 難聴
- (登校基準)
- 耳下腺腫脹した後5日を経過し、かつ全身状態が良好となるまで出席停止